Минали роки, шанси на вагітність значно зменшуються. Однак багато жінок вирішують почекати після 35 років, перш ніж намагатися мати дитину. Це викликає важливі питання: які переваги дає очікування і які ризики пов’язані з відкладенням материнства?
Контекст пізнього материнства
За останні кілька десятиліть тенденція відкладати материнство значно зросла. Причини такого рішення переважно професійні та соціальні, оскільки багато жінок намагаються досягти професійних цілей перед тим, як стати материнством. За словами д-ра Сандри Мясник, фахівця з репродуктивної медицини в CEGYR (Центр досліджень гінекології та репродукції), «це звичайне явище для жінок у віці старше тридцяти років, щоб пережити свою першу вагітність».
Це явище відображається у збільшенні кількості жінок, які вирішують народити першу дитину після 35 років.. Однак головним ризиком, з яким стикаються ці жінки, є зниження фертильності, оскільки після 35 років, і більш чітко у віці 40 років, кількість і якість яйцеклітин різко знижується.
Коли звертатися до репродуктолога?
Багато пар часто звертаються до фахівця після того, як деякий час безуспішно намагалися завагітніти. За словами доктора Мясника, взагалі можна починати говорити про безпліддя якщо після 12 місяців спроб ви не змогли завагітніти. Однак жінкам віком 35 років і старше рекомендується звернутися за медичною допомогою після 6 місяців безуспішних спроб.
Інші фактори Вони також можуть зіграти певну роль у необхідності скорішого звернення до фахівця, наприклад, відомі захворювання, які впливають на фертильність, або репродуктивні проблеми в обох членів пари.
Допоміжні методи запліднення
Оскільки перші пологи за допомогою допоміжної репродукції були досягнуті в 1978 році, методи запліднення та лікування Вони йшли вперед і вдосконалювалися. Ці процедури, залежно від складності випадку, можна класифікувати на методи низької або високої складності, пропонуючи різні варіанти парам, які відчувають труднощі із зачаттям.
Низька складність лікування
Найбільш поширеною процедурою в методах низької складності є внутрішньоматкова інсемінація (IUI), лікування, яке полягає в депонуванні покращеної сперми всередині матки жінки точно в момент овуляції. Ця процедура зазвичай супроводжується a стимуляція яєчників, щоб збільшити кількість доступних яєць.
Лікування високої складності: ЕКЗ та ІКСІ
Коли методів низької складності недостатньо, наука пропонує альтернативи, такі як Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) O Інтрацитоплазматична ін'єкція сперми (ICSI). У цих випадках яйцеклітини запліднюються в лабораторії, а отримані ембріони переносяться в матку. Як правило, для збільшення шансів на успіх переносять два-три ембріони.
Донорство яйцеклітин як альтернатива
Для деяких жінок найкращим варіантом буде вибір a донорство яйцеклітин. Це лікування особливо корисно для жінок, які мають низьку реакцію на стимуляцію яєчників. Донорські яйцеклітини зазвичай надходять від молодих жінок, що підвищує шанси на успіх і забезпечує кращу якість яйцеклітин.
Таким чином пацієнти можуть відчути вагітність, пологи та годування грудьми, що пропонує a емоційна та фізична альтернатива усиновленню, дозволяючи матері відчути повний досвід материнства.
Емоційні фактори: роль лікаря
Зіткнення з безпліддям є як фізичним, так і емоційним викликом. Той факт, що парі потрібна допомога професіонала для завагітніння, може викликати страждання та стрес. За словами доктора Мясника, важливо, щоб лікар зосереджувався не лише на органічних, а й на емоційних аспектах.
Відносини з лікарем зазвичай виходять за межі процесу допоміжної репродукції, оскільки в багатьох випадках зв’язок зберігається навіть після народження, коли лікарі отримують візити або фотографії дітей, народжених після лікування.
Емоційна підтримка з боку лікаря та оточення є ключовою, щоб пари мали більш стерпний і менш стресовий досвід протягом усього процесу, незалежно від того, чи успішно вони завагітніли з перших спроб.
Біологічні наслідки репродуктивного старіння
З віком у жінок репродуктивна здатність знижується, що називається репродуктивне старіння. Починаючи з 35 років, оваріальний резерв жінки починає швидко зменшуватися, знижується як кількість, так і якість яйцеклітин. Цей процес є незворотнім і пов’язаний із кількома біологічними факторами, такими як зниження якості ДНК у яйцеклітинах і більша поширеність генетичних аномалій.
Крім безпліддя, ризики мимовільні аборти і хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна, значно збільшуються після 35 років.
Старіння яєчників також впливає на якість ендометрію, що може ускладнити імплантацію ембріона та збільшити ризики ускладнень під час вагітності, таких як гестаційна гіпертензія та діабет.
Збереження фертильності: ранній варіант
Враховуючи вплив віку на фертильність, одним із найбільш рекомендованих методів для жінок, які бажають відкласти материнство, є збереження родючості. Найбільш використовувана техніка для цієї мети вітрифікація ооцитів, процедура, яка дозволяє зберігати яйцеклітини в хорошому стані, поки жінка не вирішить їх використовувати.
Ідеальною є виконання цієї методики до 35 років, оскільки з цього віку кількість і якість ооцитів змінюється. Щоб забезпечити успіх, рекомендується заморозити від 12 до 20 ооцитів, що підвищує шанси на вагітність у майбутньому.
Стати мамою після 40: додаткові ризики
Завагітніти в 40 і старше Це можливо, але ризики значно зростають. Шанси завагітніти власними яйцеклітинами різко зменшуються, а ризики народження дитини з хромосомними аномаліями зростають.
Яйцеклітини, які залишаються в цьому віці, зазвичай мають генетичні дефекти, які можуть призвести до ускладнень як для матері, так і для плоду. Додаткові ризики включають:
- Більша ймовірність передчасні пологи.
- Вищі ризики гестаційний діабет y гіпертонія.
- Вища ставка мимовільні аборти.
- Ризики аномалій, таких як Синдром Дауна.
Незважаючи на ці ризики, багато жінок обирають пізнє материнство завдяки прогресу в репродуктивній медицині та, можливо, більшій економічній та емоційній стабільності.
Інформація вказує на те, що, хоча ризики зростають із віком, все більше і більше жінок вирішують стати матерями у старшому віці, користуючись сильною медичною та психологічною підтримкою, яка допомагає їм на кожному етапі процесу.