Жінки не говорять про менструацію, окрім як коментувати, болять вони більше чи менше, триває вона 3 або 5 днів або про велику кількість наших кровотеч; Крім того, залежно від віку, ми обмінюватимемось інформацією про методи, якими ми розсмоктуємо (компреси, тампони, природні губки) або утримуємо (менструальна чашка) кровотечу, тема - до речі - цікава сама по собі, яка заслуговує на її розширення. Але менструація - це частина циклу, який в середньому триває близько 28 дніві це також частина нашого жіночого стану, то навіщо зводити це до таких тривіальних питань, як біль?
Сьогодні я почну розповідати вам про менструальний цикл, зосередившись на першій фазі. Насправді, згідно з джерелами інформації, він не зовсім складається з двох фаз, а радше ці, у свою чергу, складаються з інших. Я спробую бути якомога чіткішою та конкретнішою, щоб інформація була зрозумілою. Причина, чому я хочу поговорити з вами на цю тему, полягає в тому, що Менструальний цикл має репродуктивну мету (зачаття дитини), але це також впливає на те, як ми себе почуваємо. Хоча стереотипи, такі як той, що вказує на менструацію як на «покарання від природи», все ще прийнятні, ми можемо розглядати її як маркер здоров'я що дозволяє нам зрозуміти, як працює наш організм.
Як я вже казала, цикл зазвичай триває 28 днів, але також прийнято вважати, що він триває між 21 і 35 днів, без жодної аномалії. Це починається в перший день менструації, під час якої організм звільняється від ендометрію (слизова оболонка матки), і кров виходить з організму через невеликий отвір у шийці матки, а потім проходить через піхву. Варто зазначити, що у два або три роки після менархе (перше правило), цикли зазвичай нерегулярні; оскільки вони діють з 40/45 років, доки жінка не «вступить» у менопаузу. «Más Medicina» розповідає нам про цикли після вагітності та пологів, і ми розповімо вам про них більше пізніше.
Фаза дозрівання фолікулів: виділення плодового яйця
З самого початку скажи вам, що все є продуктом дії низки гормонів, якщо ви будете продовжувати читати, ви зрозумієте. Спочатку Вони допомагають матці вигнати ендометрій, що викликає скорочення, що викликають біль або дискомфорт. Протягом перших кількох днів фолікулостимулюючий (FSH), що виділяється гіпофізом, стимулює яєчники до «виробництва» яйцеклітин: у кожному фолікулі є незріла яйцеклітина, і деякі з них стимулюються до вироблення естрогени, рівень якого підвищується з ростом фолікулів.
Це момент, коли домінантний фолікул призводить до дозрівання яйцеклітини (бувають виняткові випадки, коли дозріває більше одного фолікула, і якщо відбувається запліднення, це призводить до багатоплідної вагітності). Ця стадія, відома як фолікулярна або преовуляторна фаза, охоплює період від менструації до овуляції та має найбільш мінливу тривалість циклу.
У цей момент домінантний фолікул наближається до поверхні яєчника разом із яйцеклітиною всередині, а пізніше, з подальшим розвитком, займає його половину. Це називається «Граафовою» або преовуляторною фазою. Після повного дозрівання ооцит/яйцеклітина вивільняється з ооцита та починає свою подорож по матковій трубі. Потім починається лютеїнова фаза, про яку ми поговоримо завтра.
Що відбувається під час фолікулярної фази в яєчниках та матці?
У яєчнику, FSH індукує ріст кількох фолікулів, але один отримує перевагу і стає домінуючий; решта зупиняють свій розвиток через атрезіяЦей фолікул виробляє все більшу кількість естрадіол, доки не досягне рівнів, які викликають розряд LH (підвищення рівня ЛГ) – сигнал, що запускає овуляцію та знаменує собою кінець фолікулярної фази.
У матці, під час кровотечі, ендометрій відторгається; потім, під впливом естрогену, слизова оболонка потрапляє всередину... проліферативна фаза і регенерується зі свого базального шару. Паралельно, шийна слизова Він еволюціонує від рідкого та щільного до більш рясного, еластичного та прозорого (типу яєчного білка), зміна, яка полегшує прохід та виживання сперматозоїдів.
Прийнято думати, що ми овулюємо приблизно на 14 день, але у кожної жінки різний менструальний цикл, тому він також є зміннимПід час овуляції ви можете відчувати різкий біль (міттельшмерц), хоча це не завжди так, і навіть не у всіх циклах однієї й тієї ж людини. Наприклад, естроген допомагає ендометрію покриватися поживними речовинами, і ви цього не помітите, але Чи звучить вам знайомий цервікальний слиз? Що виходить з піхви в ці дні? Зазвичай це рідкі та прозорі або каламутно-білі виділення, які корисні для сперми.
Тривалість фолікулярної фази та що може її змінити
У 28-денному циклі фолікулярна фаза триває приблизно 14 дні, з яких перші 3–6 відповідають менструації. Однак, це найбільш змінна фаза циклу: якщо ваш цикл скорочується або подовжується, це майже завжди пов'язано зі зміною цієї фази (лютеїнова фаза зазвичай стабільніша).
Такі чинники Стрес, зміни часових поясів через подорожі, різкі зміни ваги, напружені фізичні вправи або певні гормональний дисбаланс, може змінити координацію гіпоталамо-гіпофізарно-яєчниківної осі та змінити тривалість цієї стадії. Якщо цикли стають непередбачуваними або явно нерегулярними, доцільно зверніться до фахівця.
Ознаки фертильності та способи визначення овуляції
Для багатьох жінок, поєднання методів підвищує точність. Деякі корисні стратегії:
- Менструальний календарЗапис кількох циклів допомагає оцінити ваше фертильне вікно, знаючи, що зазвичай відбувається овуляція. 12-16 днів тому наступного правила.
- Спостереження за цервікальним слизом: коли ти обертаєшся прозорий, еластичний та волокнистий, наближається овуляція.
- Базальна температура: залишається нижчим у фолікулярній фазі та підвищується після овуляції через вплив прогестерону; корисний для підтвердити це вже сталося.
- Тест на овуляцію (ЛГ)виявити Пік ЛГ у сечі, очікуючи овуляцію протягом наступних 24-36 годин.
Пам'ятайте, що сперматозоїди можуть жити 3-5 днів у репродуктивному тракті, поки яйцеклітина залишається здатною до запліднення 12-24 годТаким чином, секс у дні перед сплеском ЛГ збільшує шанси на вагітність.
Тести та клінічний моніторинг дозрівання фолікулів
Під час консультації розвиток фолікулів оцінюється трансвагінальне УЗД (спостерігається ріст фолікулів) та гормональні профілі (ФСГ, ЛГ, естрадіол і пізніше прогестерон). Тест FSH Зазвичай це робиться початок циклу (зазвичай на 3-5 день) для кращої інтерпретації функції яєчників у цьому контексті.
Коли домінантний фолікул досягає преовуляторного розміру, близького до 18 мм (може змінюватися), наближається пік ЛГ. У допоміжних репродуктивних методах ця інформація дозволяє синхронізувати втручання. Якщо є стійкі зміни (наприклад, синдром полікістозних яєчників, ановуляція або дуже нерегулярні цикли), лікування визначає гінекологічна оцінка.
Дозрівання фолікулів при допоміжних репродуктивних методах
Фолікулярна фаза є ключовою в таких методах, як донорство яйцеклітин або екстракорпоральне запліднення. Під контролем ультразвуку та гормонів стимулюється ріст кількох фолікулів; коли вони досягають відповідного розміру, призначається імплантація. фолікулярна пункція для отримання ооцитів. Зрозумійте, як дозрівають фолікули та як вони реагують на FSH допомагає оптимізувати процес та коригувати протоколи відповідно до кожного пацієнта.
Насамкінець, нагадую, що ця перша фаза менструального циклу називається дозріванням фолікулів і включає менструальний цикл (який триває від 3 до 7 днів). Тривалість цієї фази становить приблизно 14 днів у середньому, тобто доки яйцеклітина не покине яєчник, у якому вона знаходилася, і звільнити місце для наступного. Це захоплюючий процес, і я думаю, що важливо, щоб ми з ним пізнали.
Зображення - ПорадиTimesAdmin.
Розуміння фолікулярної фази після кровотечі дозволяє інтерпретацію симптоми, передбачити родюче вікно та вчасно виявити можливі проблеми гормональний дисбалансСпостереження за хід виділення слизу, використання тесту на ЛГ та відстеження циклу дають вам практичне уявлення про період овуляції. Якщо ви помітили будь-які помітні зміни в тривалості, кількості кровотечі або дискомфорті, ваш медичний працівник може допомогти вам за допомогою персоналізованої оцінки та подальшого спостереження.