Коли ми чуємо про діабет Зазвичай ми уявляємо собі дорослу людину, часто з зайва вага або просто вік просунутийЗа цим легко визначити діабет. стереотип через те, як часто це трапляється таким чином. Але цей випадок лише один можливостей, ми б говорили про діабет другого типуякий зазвичай з'являється з віком і іноді пов'язаний з певними звичками способу життя нездоровий.
Однак, існує також дитячий діабетякі можуть навіть з'явитися в дітки і чия захворюваність зростає в niños, Підлітки y передпідлітковий вікЗнай свій симптоми, ризиків y форми профілактики Це ключово для того, щоб сім'ї могли вчасно діяти та захищати здоров'я своїх дітей. Інформаційні кампанії, такі як Всесвітній день діабетуВони щороку згадують, що раннє виявлення і навчання діабету Вони можуть повністю змінити майбутнє цих дітей.
Типи діабету у дітей
Кілька видів можуть з'явитися в дитинстві цукровий діабетпорушення обміну речовин, яке заважає організму використовувати вуглеводиНайчастішими з них є діабет другого типу і діабет другого типухоча є й менш поширені форми, такі як деякі моногенний діабетУсі вони мають один ключовий елемент: зміну способу, у який організм справляється з глюкоза в кровіякі, якщо їх не лікувати належним чином, можуть призвести до хронічні ускладнення та дуже серйозні проблеми зі здоров'ям.
Глобальні організації-спеціалісти з діабету вказують на те, що діабет другого типу є одним з найчастіші хронічні захворювання у дитинстві та може вражати дітей з дуже раннього віку, включаючи тих, хто відвідує дитячий садок, або немовлят. Крім того, тривожне зростання від Цукровий діабет 2 типу у дітей, пов'язаний, головним чином, з шкідливі харчові звички, сидячий спосіб життя y дитяче ожиріння.
Діабет I типу
Це тип діабету, який зазвичай проявляється у дитинство або підлітковий вік, і який раніше був відомий як ювенільний діабет o інсулінозалежнийЦе не пов'язано з зайва вага Ані, загалом, до неправильних харчових звичок. Більшість випадків діабету у дітей саме такого типу.
Цей тип діабету викликається аутоімунний дефект у секреті в нашому підшлункова залоза гормону, який називається інсулін, відповідальний за контроль рівні глюкоза в кровіІнсулін дозволяє клітинам використовувати глюкозу як паливо. джерело живленняКоли вироблення інсуліну недостатнє або відсутнє взагалі, збільшити рівня глюкози в крові, того, чого так бояться гіперглікемія.
На практиці це означає, що без лікування інсуліномКлітини дитини не можуть отримувати енергію, необхідну для нормального функціонування. Тому діабет 1 типу у дітей завжди вимагає екзогенний інсулін щоб забезпечити виживання та належний розвиток.
La діабет 1 типу у дітей зазвичай дебютує в швидкоДеякі попереджувальні ознаки, на які батьки повинні звернути увагу, включають:
- Помітне посилення спраги і необхідність постійно пити воду.
- Багато сечовипусканнянавіть нічне нетримання сечі знову ж таки у дітей, які вже мали це під контролем.
- Надмірний голод але з втрата ваги мимовільне.
- сильна втома y втома без видимої причини.
- збудливість або разючі зміни в поведінці.
- Фруктовий запах дихання а в запущених випадках – прискорене дихання.
Якщо присутні кілька з цих симптомів, важливо якомога швидше звернутися до лікаря. педіатри провести аналіз та виключити зміну глюкоза в крові. діагностика підтверджується аналіз крові на глюкозу та, у випадках, за допомогою спеціальних тестів панкреатичні антитіла що допомагають підтвердити аутоімунного походження хвороби.
Причини
Точні деталі невідомі причини які спричиняють розвиток цього типу діабету. Це майже завжди поєднання факторине одна причина, а радше вони взаємодіють одна з одною.
Є кілька фактори схильності описано:
- Спадщина: це успадковується схильність мати діабет, немає Сам діабет. Певний гени Вони збільшують ризик, особливо коли є родичі першого ступеня споріднення постраждалих.
- аутоімунітет: імунна система Дитина, з не зовсім відомих причин, провокує реакцію проти бета-клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін, поступово руйнуючи їх.
- Фактори навколишнього середовищаРоль деяких з них розслідується вірус, певний харчування або компоненти раннього раціону та інші потенційні токсини як тригери, що у генетично схильних дітей можуть ініціювати аутоімунну реакцію. Це дуже перспективний напрямок досліджень активізувати в науковому середовищі.
Діабет ІІ типу
Хоча традиційно це вважалося діабет у дорослихв даний час збільшується великий вплив на підлітки і навіть підлітки з дитяче ожирінняОсновою цього діабету є резистентність до інсулінуІншими словами, організм неефективно використовує інсулін.
При цьому типі діабету підшлункова залоза здатна виробляти інсулін за допомогою нормальність спочатку, але організм розвиває опір до дії цього гормону. Спочатку, кількість інсуліну виробляється підшлунковою залозою, є нормальним або навіть високий щоб компенсувати, але з часом виробництво зазвичай зменшувати і з'являється стійка гіперглікемія.
Діабет 2 типу може бути особливо агресивний коли це з'являється в підлітковому віці: ускладнення Вони можуть початися раніше та прогресувати швидше, ніж у дорослих, якщо їх не контролювати належним чином. Багато дітей з цим типом діабету... безсимптомний Спочатку діагноз ставиться випадково, під час планових аналізів крові або оглядів. зайва вага або інші порушення обміну речовин.
Коли з'являються симптоми, можна спостерігати:
- Підвищена спрага y часте сечовипускання.
- Канзанціо або помітна нестача енергії.
- Помутніння зору і головний біль.
- Рани, які довго гояться o шкірні інфекції часті.
- У деяких дітей, темні плями на шкірі (чорний акантоз), особливо на шиї та під пахвами, ознака резистентність до інсуліну.
Причини
- СпадщинаДіабет 2 типу має більший спадковий компонент ніж 1 тип. Наявність цього типу діабету у одного або обох батьків значно підвищує ризик.
- Звички життяЗазвичай це першопричинаЗа оцінками, дуже високий відсоток дітей та підлітків, у яких розвивається діабет 2 типу, мають ожиріння, сидяче життя y багаті дієти en прості цукри y жир, часто заснований на ультраоброблені продукти y цукристі напої.
- Додаткові фактори ризику: належати до певного етнічні групи фактори ризику, історія хвороби гестаційний діабет у матері, синдром полікістозних яєчників у підлітків або у тих, хто народився з мала вага А швидке набирання ваги також пов'язане з підвищеним ризиком.
Хороша новина в тому діабет 2 типу у дітей значною мірою, запобіжних через a здорова їжащоденна практика фізична активність у-ель- управління вагою з раннього віку. З цієї причини багато кампаній громадського здоров'я наголошують на важливості дотримання моделі Середземноморська дієта адаптований до дитинства, багатий на фрукти, овочі, бобові y цільного зерна.
Лікування дитячого діабету
При будь-якому типі діабету лікування включає зміни в життєві звички, поєднуючи a дієта equilibrada з реалізацією регулярні фізичні вправи і часті огляди рівнів глюкози до та після їжі. Крім того, навчання діабету якість для дитини, сім'ї та шкільного середовища, щоб вони знали, як діяти щодня.
El дитина та її родина Вони повинні вчитися a:
- Виконайте капілярні тести на глюкозу кілька разів на день або використовувати системи постійний моніторинг глюкоза, як призначено.
- Налаштуйте годуваннязвертаючи увагу на кількість вуглеводи та його якість, а також розподіл страв впродовж дня.
- Включити щонайменше 60 щоденні хвилини помірної або інтенсивної фізичної активності, адаптованої до віку та вподобань дитини, уникаючи сидячий спосіб життя і надлишок екранний час.
Коли недостатньо Зі змінами способу життя для контролю рівня глюкози в крові необхідно розробити план Фармакотерапія адаптовано до кожного випадку та кожного типу діабету.
В діабет другого типу Лікуванням вибору є інсулін, оскільки хвороба обумовлена низький або нульовий рівень цього гормону. Його вводять через кілька щоденних ін'єкцій o інсулінові помпи що безперервно вивільняють невеликі кількості. Мета полягає в тому, щоб якомога точніше імітувати нормальна функція підшлункової залозикоригування доз залежно від харчування, фізичних вправ, супутніх захворювань та конкретних потреб кожної дитини.
Завдяки технологічному прогресу все більше дітей користуються датчики безперервного моніторингу глюкози y автоматизовані системи інфузії інсуліну (насоси, що зв'язуються з датчиком). Ці пристрої дозволяють більш точний контроль глюкози, зменшити гіпоглікемія та значно покращити якість життяКрім того, вони полегшують запис даних глікемічного контролю, щоб медичні працівники могли переглянути їх для коригування лікування.
В діабет другого типу Для дітей лікування зазвичай починається з дієта Saludable y здійснюватиЯкщо належного контролю досягти неможливо, можна використовувати наступне: orales medicamentos такі як метформін, який покращує чутливість до інсуліну та допомагає знизити рівень глюкози в кровіУ деяких випадках, коли гіперглікемія дуже виражена або існують ускладнення, лікування також може бути необхідним. інсулін. дитячий ендокринолог визначить найбільш доцільну комбінацію в будь-який момент часу.
Вкрай важливо контролювати діабет багатопрофільний, за участю педіатри, ендокринолог, викладач з питань діабету, дієтолог і, коли це необхідно, психолог. Добрий контроль глікемії З дитинства це значно знижує довгострокові ускладнення і дозволяє дитині підтримувати фізичний та емоційний розвиток максимально схожими на своїх однолітків.
Ризики та ускладнення діабету у дітей
Діабет – це хронічне захворювання що може вплинути на багатьох органи та системи організму, якщо його належним чином не контролювати. У дитинстві, окрім довгострокових ускладнень, існують ризики високі частоти що може загрожувати життю дитини. Організації охорони здоров'я наполягають на тому, що хороший самоконтроль а належне навчання Сім'я — найкращий інструмент для уникнення цих дисбалансів.
Поки діти не навчаться контроль їхні рівні глюкоза в крові (рівень глюкози в крові) нерідко трапляється одна з цих двох критичних ситуацій:
- Гіпоглікеміяраптове падіння рівня цукру в крові, ситуація надзвичайна ситуація, що загрожує життю.
- гіперглікемія y діабетичний цетоацидозстійке підвищення рівня глюкози, яке за певних обставин може спровокувати серйозну декомпенсацію.
Гіпоглікемія у дітей з діабетом
La гіпоглікемія є різке падіння рівень глюкози в крові. Це може виникати як при діабеті 1, так і при діабеті 2 типу при використанні інсулін або деякі ліки. Це особлива ситуація терміновість тому що мозок Для функціонування йому постійно потрібна глюкоза.
Може статися по:
- Ін'єкція більше інсуліну з необхідного.
- Застосувати адекватний рівень інсуліну але не ковтати достатня кількість вуглеводів.
- Виконати інтенсивні фізичні навантаження без додаткового запасу їжі.
Серед типові симптоми входять:
- Тремор, відчуття нервозності або холодного поту.
- Блідість, тахікардія і загальний дискомфорт.
- Спантеличеністьтруднощі з мовленням або концентрацією уваги.
- Судоми І якщо це вчасно не лікувати, втрата свідомості та неврологічні ураження.
Батьків, опікунів та саму дитину, коли вона підросте, необхідно навчити ренокер швидко ці ознаки та Дійте пропонуючи швидке джерело цукру (сік, глюкозний гель, глюкозні таблетки тощо) та, у важких випадках, дотримуючись інструкцій медичної команди (наприклад, використання ін'єкційний глюкагон або у формі назального спрею, якщо такий є).
Гіперглікемія та діабетичний кетоацидоз
La гіперглікемія є збільшенням глюкоза в крові вище рекомендованих значень. Це може статися з різних причин:
- Не вводьте кількість інсуліну адекватні
- Беріть занадто багато вуглеводів або пропускати прийом ліків.
- Візьміть певні наркотиків (наприклад, кортикостероїди).
- Ситуації Стрес важливо або інфекції гострий.
Якщо гіперглікемія зберігається і не коригується, вона може прогресувати до діабетичний цетоацидозЦе ускладнення виникає, коли відсутність інсуліну або це є недостатнійУ цьому випадку організм не може використовувати глюкозу для отримання енергії та змушений використовувати тілесний жир, виробляючи кетони, сполуки, які у високих рівнях є токсичний.
L попереджувальні знаки Кетоацидоз включає:
- Нудота, блювота і біль у животі.
- Прискорене, глибоке дихання, іноді з фруктовий запах у диханні.
- Сонливістьдезорієнтація або труднощі з неспанням.
Діабетичний кетоацидоз – це невідкладна медична допомога потребує негайної допомоги лікарні. Хороший контроль рівня глюкози, перегляд доз інсуліну в особливих ситуаціях (лихоманка, блювота, зміни в розпорядку дня) та навчання діабету значно знизити ризик його появи.
Довгострокові ускладнення в органах і тканинах
Без a правильне лікування А за умови належного лікування педіатром стійка гіперглікемія протягом багатьох років може спричинити зміни в різні органи:
- очіДіабет може пошкодити кровоносні судини сітківка, який відомий як діабетична ретинопатіяЗ часом це може призвести до зорові проблемитруднощі з баченням у темних місцях і навіть спричинення сліпота якщо не лікувати.
- НиркиДіабет може пошкодити дрібні кровоносні судини, які фільтрують відходи в нирки, що походить діабетична нефропатія а у важких випадках - ниркова недостатність.
- НервиНадлишок глюкози може пошкодити периферичні нерви, провокуючи dolor, відчуття горіння, поколювання або втрата чутливості, особливо в ноги та руки.
- Серце та кровоносні судиниДіабет підвищує ризик високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину y серцево-судинні захворюваннящо може проявлятися в дорослому віці як інфаркти або інсульти.
- Шкірарани, особливо в ступні та пальці нігВони можуть довше загоюватися, і вони більш схильні до інфекцій, що збільшує ризик хронічні виразки.
- КісткиУ деяких дітей з діабетом може бути нижчий рівень цукру в крові. Мінеральна щільність кісткової тканини, що підвищує ризик остеопороз в дорослому віці.
Важливим аспектом є те, що багато з цих пошкоджень можуть бути запобігти або затримати особливо якщо хороший фундамент закладено з дитинства контроль глікеміїспосіб життя підтримується здоровий і вони виконуються періодичні огляди зі спеціалістом (аналізи, вимірювання артеріального тиску, офтальмологічні огляди, оцінка стану нирок тощо).
Емоційний та психологічний стрес
Діабет вимагає багато дисципліна y самоконтрольІноді можна побачити дітей або підлітків подолати через вимоги змін у їхньому способі життя: часті перевірки рівня глюкози, планування прийомів їжі, обмеження солодощів, необхідність завжди мати при собі засоби для лікування гіпоглікемії, регулярні медичні огляди тощо.
Все це може призвести до:
- Відчуття бути іншим щодо його колег.
- Емоції несправедливість, повстання або гнів.
- держави поганий настрійтривога та, в деяких випадках, депресія.
В підлітковий вік Ситуація ще складніша. Окрім змін фізики y емоційний типово для періоду статевого дозрівання, хлопчики повинні брати на себе відповідальність за свої самоконтроль і будьте уважні до Dieta, до можливого споживання алкоголь, at інтенсивні фізичні навантаження Тепер можливі прогулянки з друзями, але без нехтування оглядами чи лікуванням. На цьому етапі підтримка родини, медичної команди та шкільного середовища особливо важлива для запобігання рецидивам. пропуск дози або ігнорування хвороби.
Багато підлітків з діабетом також мають підвищений ризик розвитку проблеми самооцінки або занепокоєння, пов'язані з зображення тілаУ деяких випадках може знадобитися допомога [спеціаліста/професіонала/тощо]. психолог Спеціалізована на хронічних захворюваннях, ця програма зосереджена на роботі з емоціями, прийнятті діагнозу та відданості лікуванню, а також на виявленні та усуненні потенційних ускладнень на ранній стадії. розладів харчової поведінки.
Роль сім'ї, школи та профілактики
La навчання діабету від медичні працівники і розуміння і прихильність своїми Батьки Це два фундаментальні стовпи, на яких дитина має відчути адаптація Без тривоги. Гасло багатьох інформаційних кампаній, таких як «Освіта для захисту майбутнього«Ця ідея дуже добре підсумована: чим більше сімей знають про діабет, тим краще вони зможуть турбота та підтримка своїм дітям.
Роль батьків є клава допомогти дитині в магазині його хвороба і припуститиз часом, його власний догляд за собоюДеякі практичні рекомендації:
- Беріть участь у семінарів та навчальні заняття, що пропонуються медичною командою.
- Створіть вдома стабільний розпорядок дня для харчування, оглядів та прийому ліків.
- виховувати а здорова їжа для всієї родини, а не лише для дитини з діабетом.
- Заохочуйте дитину до участі фізичні навантаження що їм подобається: шкільні види спорту, ігри на свіжому повітрі, їзда на велосипеді, танці тощо.
- Зберігайте одну рідинне спілкування зі школою, тренерами та іншими опікунами, пояснюючи, що таке діабет, що робити у разі гіпоглікемії та що потрібно дитині протягом дня.
Освітні заклади можуть зробити вирішальний внесок у інтеграція дитини з діабетом, організація сесії підвищення обізнаності для учнів та вчителів, що розвивають протоколи дій у разі гіпоглікемії та гіперглікемії, а також полегшення дитині виконання ними своїх контроль глюкози і взяти їх закуски коли це необхідно. У деяких школах проводяться спеціальні заходи навколо Всесвітній день діабету, такі як лекції, мурали чи кампанії солідарності, які допомагають підвищити обізнаність про хворобу.
У зв'язку з, щодо профілактика Для дітей з діабетом 2 типу з факторами ризику раннє перехід на здоровий спосіб життя є надзвичайно важливим (Поради щодо запобігання дитячому ожиріннюРекомендується:
- Обмежте споживання солодких напоїв, промислові випічки та солодощі.
- Збільште щоденне споживання фрукти, овочі y цільного зерна.
- Зменшіть час екрану (телебачення, відеоігри, мобільні телефони) та збільшити активна гра.
- Переконайтеся, що принаймні годину щодня фізичної активності, адаптованої до віку.
Медичні працівники також наголошують на важливості здоровий сніданок, заснований на свіжий фрукт, натуральні молочні продукти y хліб з непросіяного борошнауникати дуже солодких продуктів або продуктів з низькою харчовою цінністю. Вони також рекомендують пріоритет води Уникайте солодких або енергетичних напоїв нюхальний у-ель- сидячий спосіб життя з раннього віку.
Якщо у вас є якісь сумніви щодо підозрілих симптомів, моніторингу глюкози або труднощів з харчуванням та фізичними вправами, найкраще звернутися до лікаря. педіатри або дитячого ендокринолога. Діагноз рано і комплексний підхід дозволяють дітям з діабетом насолоджуватися життям пленаактивний та з гарним якість життямінімізація майбутніх ризиків та ускладнень.
Поєднання достовірна інформація, Емоційна підтримка, здорові звички та доступ до сучасні методи лікування Це дозволяє контролювати дитячий діабет, навіть якщо це хронічне захворювання, і не заважає дітям рости, навчатися та мріяти про майбутнє, як і будь-якій іншій дитині.
