Розлад прив'язаності у дітей: причини, симптоми, прив'язаність та лікування

  • Ранній емоційний зв'язок між матір'ю, батьком і дитиною закладає емоційну основу, починаючи з вагітності та закінчуючи першим доглядом після народження.
  • Розлад прив'язаності або реактивний розлад прив'язаності виникає, коли цей зв'язок пошкоджується через залишення, нехтування, зміни в опікунах або емоційну депривацію.
  • Симптоми включають замкнутість, агресивність, різкі перепади настрою, соматизацію та труднощі з довірою або проханням про розраду.
  • Раннє втручання, надійна прив'язаність, спеціалізована терапія та стабільне сімейне середовище є ключем до одужання дитини.

емоційний зв'язок між матір'ю і дитиною

З якого моменту починається утворення прив’язки між матір’ю та дитиною? Ми могли б помилково сказати, що Протягом місяців вагітності цей зв'язок набуває форми та змісту через пуповину.Союз ідеальний, гармонійний та функціональний: Він передає їжу, відчуття, спокій та безпекуЦей біологічний зв'язок є основою того, що згодом стане глибокий емоційний зв'язок що супроводжуватиме дитину в її зростанні.

Тепер розглянемо, наприклад, «акт народження». У багатьох центрах народження стало низкою протокольні рекомендації де поява на світ може бути справді травматичним досвідом. Новонародженого передають з одних рук в інші, а невдовзі після цього його миють, щоб знищити всі сліди цього інтимного процесу між матір'ю та дитиною. Мати і дитина потребують одне одного після пологівІ це може бути початком — або зміцненням — того зв'язку, який, Після того, як пуповина перерізана, вона запрошує нас створити інший тип емоційного зв'язку. Його мета — запропонувати зрілу, корисну та люблячу прив’язаність, тим самим даючи світові більше безпеки для дітей, які можуть досліджувати своє оточення та досягати своїх мрій. У рубриці «Матері сьогодні» ми обговорюємо це детально та з сучасної точки зору.

Розлад зв’язку та невидимий зв’язок

Коли мова заходить про розмову про прив’язку або навіть прив’язаність, Багато людей дотримуються думки, що ці концепції служать лише для надмірного захисту дитини або сприяти залежності. Однак необхідно позбутися цих уявлень. Прив’язаність, або міцний зв’язок між матір’ю та дитиною, — це не нитки, які зв’язують чи контролюють наших дітей, як маріонеток. Йдеться не про надмірну опіку, а про запропонувати безпечну базу щоб вони могли зростати з упевненістю.

Зв'язок – це невидимі обійми І це підтвердження того, що з кожним кроком наших дітей, незалежно від того, чи ми фізично з ними, чи ні, Їх люблять, їх плекають, і ми впевнені в їхніх здібностях.Важливо пам’ятати, що будь-який досвід, який дитина сприймає як негативний, чи то при народженні, чи в будь-який момент свого дитинства, являє собою відбиток мозку і створена емоція, яка може заважати йому ефективно адаптуватися до навколишнього середовища.

Ми знаємо, що це щось складне і, перш за все, делікатне, особливо тому, що батько чи мати ніколи повністю не розуміють і не сприймають цього з повною ясністю. Які наші дії можуть негативно вплинути на наших дітей, спричиняючи те, що відоме як розлад прив’язаності?. Давайте розглянемо це докладноінтегруючи те, що ми знаємо сьогодні, як реактивний розлад прив'язаності та інші проблеми емоційної прив'язаності.

Що таке розлад прив'язаності або реактивний розлад прив'язаності?

розлад прив'язаності у дітей

Коли ми говоримо розлад прив'язаності у дітейЙдеться про сукупність емоційних та поведінкових труднощів, що виникають, коли зв'язок між дитиною та її основними опікунами (зазвичай матір'ю та батьком) не зміг надійно розвинутися. У клінічній літературі, серед іншого, описано, реактивний розлад прив'язаності (РАР), при яких дитина має серйозні труднощі у встановленні стабільного емоційного зв'язку зі своїми референтними фігурами.

У цих випадках дитина не лише проявляє сором'язливість або інтровертність, але й може бути надзвичайно замкнутийЙому важко контролювати свої емоції, і він рідко шукає розради, коли перебуває у стресі. Коли його опікуни намагаються заспокоїти його обіймами, пестощами чи добрими словами, він часто чинить опір. відхилити або ігнорувати ці жестиТака стійка модель реакції вказує на те, що дитина не зміг розвинути внутрішні очікування безпечного догляду.

З ширшої точки зору, розлад прихильності Це також може проявлятися через поведінку деструктивна поведінка, гіперактивність, імпульсивність, агресивність або емоційна маніпуляціяякі насправді є спробами – часто неорганізованими – перевірити, чи є любов і присутність дорослих стабільними, чи, навпаки, вони зникнуть.

Раннє виявлення розладів прихильності в дитинстві є надзвичайно важливим, оскільки моделі прихильності формуються саме в ці ранні роки. емоційні основи, які впливатимуть на все життя людиниЯкщо це не виявити вчасно, дитина може страждати від емоційної дефіциту, що призводить до труднощів у довірі до інших, вираженні емоцій та встановленні стабільних стосунків у підлітковому та дорослому віці.

Травматичні переживання в ранньому віці

Розлад прив'язаності здебільшого виникає через переживання, з якими ми всі можемо себе ототожнювати: фізичне або емоційне залишення, брак ласки, нехтування, жорстоке поводженняпостійні зміни у доглядальниках чи середовищі…

Все це породжує не лише серйозні проблеми в емоційна безпека дитини. Це відомо Ці травматичні переживання можуть призвести до затримки розвитку.а також проблеми з поведінкою, такі як гнів, агресія, гіперактивність, імпульсивність та сильне неприйняття влади чи правил.

У деяких випадках дитина могла пройти через установи, прийомні сім'ї, багаторазове усиновлення або тривалі госпіталізації, неодноразово відчуваючи це відчуття. викорінювання та втратаТака історія нестабільності підриває базову довіру: дитина дізнається, що дорослі не завжди доступні, що прихильність може зникнути без пояснень, і що Небезпечно залежати від когось.

Також було помічено, що навіть без видимої серйозної травми, ледь помітна, але постійна емоційна депривація (дуже відсторонених, холодних або надмірно зосереджених опікунів) може бути достатньо для розвитку у деяких високочутливих дітей значних труднощів із прив’язаністю.

Ті інші переживання, про які матері та батьки не знають (іноді)

Багато хто з нас несе на своїх плечах те, що, на нашу думку, є достатнім майстерним умінням виховувати щасливу дитину.Ми читаємо книжки, навчаємося, спираємося на досвід родини, друзів, і навіть, чому б і ні, у нас вже є дитина, і ми думаємо, що наступна «буде такою ж».

Проте, розлад зв’язку може з’явитися у одного з наших дітей, а у іншого - неА причини можуть бути дуже специфічними і навіть несподіваними, пов'язаними з як жила ця конкретна дитина? певні переживання розлуки або відсутність емоційної реакції.

  • Немовлята, яким потрібно провести деякий час у інкубатор Вони переживають, наприклад, розрив того раннього зв'язку з матір'ю, що в багатьох випадках може мати наслідки, якщо це не компенсувати пізніше сильною емоційною присутністю.
  • Залишаючи дітей у дитячі садки з дуже раннього віку Це також може сприйматися як щось травматичне. (Можливо, один із братів сприймав це як щось нормальне, але для іншого це було джерелом сильного страждання).
  • Тривалий робочий час Батьківська поведінка також може бути джерелом страждань у дитячому мозку, якщо її поєднувати з недостатньою кількістю якісного часу та емоційного контакту.
  • Часті зміни опікуни, няні або освітні центри Вони можуть сприяти відчуттю нестабільності, коли дитина ніколи не знає, кому вона може по-справжньому довіряти.

емоційний розлад у дітей

Важливо уточнити, що ці обставини Вони не гарантують, що з'явиться розлад прив'язаності.Багатьом дітям вдається розвинути надійну прив’язаність, незважаючи на те, що вони пройшли через складні ситуації, особливо коли поруч є стабільний, чуйний та доступний дорослий. Однак в інших випадках цей досвід може стати благодатним ґрунтом для глибших емоційних проблем.

Симптоми та прояви розладу прив'язаності

симптоми розладу прив'язаності

Тепер, коли ми знаємо, що певні ситуації можуть спричинити емоційний та травматичний вплив У деяких дітей, але не в інших, важливо навчитися розпізнавати, як ці проблеми проявляються у повсякденному житті. Розлади прив'язаності, і особливо реактивний розлад прив'язаності, можуть проявлятися по-різному залежно від віку та історії дитини.

Загальні симптоми в дитячому віці

  • Діти нас вони постійно тестуютьшукаючи нашої близькості та проявів прихильності, але водночас відкидаючи їх або реагуючи ворожістю.
  • Вони часто відчувають численні перепади настроюВ одну мить вони ласкаві, а в наступну вибухають гнівом та агресією.
  • Вони відчувають сильна ревнощі І вони ставлять нам ультиматуми на кшталт: «Якщо ти йдеш на роботу, то це тому, що ти мене не любиш». Ці ситуації створюють важкий емоційний тягар також для матерів і батьків і є джерелом постійного стресу.
  • Для дітей є поширеним явищем прибуття до соматизувати емоційний стрес через головний біль, проблеми з травленням, нічне нетримання сечі або інші фізичні симптоми без чіткої медичної причини.
  • Коли таку поведінку неправильно інтерпретують як «дитина розпещена» або «вона робить це, щоб привернути увагу», і не пропонують жодної допомоги, проблема полягає в може прогресувати до ранньої депресіїщо поступово занурить цю істоту у стан, коли знадобиться спеціалізована професійна допомога.

Цей розлад також може проявлятися у вигляді надмірна сором'язливість, постійна дратівливість, постійний смутокВідсутність інтересу до соціальної взаємодії, уникнення фізичного контакту та великі труднощі з пошуком допомоги або виявленням прихильності. В інших випадках замість замкнутості дитина може демонструвати деструктивна поведінка, маніпуляції, погрози або насильство проти тих, кого він найбільше любить, як спосіб перевірити, чи залишається зв'язок навіть у найгірші моменти.

Годуйте своїх дітей любов’ю і страхи будуть голодувати.

Ранні ознаки у немовлят та малюків

У дуже молодому віці деякі підказки Вони можуть навести нас на підозру, що зв'язок не розвивається здоровим чином:

  • Брак посмішок соціальний та мінімальний зоровий контакт з референтними фігурами.
  • Надмірне ставлення мовчазний, байдужий або не дуже цікавляться навколишнім середовищем.
  • Дуже інтенсивний плач які не припиняються, коли доглядальниця намагається втішити дитину.
  • Мало інтересу до спільна гра або мають великі труднощі з тим, щоб дозволити собі бути пригорнутими.
  • Стійкість до годування або проблеми зі збільшенням ваги, які не пояснюються виключно медичними проблемами.

Важливо пам'ятати, що не всі ці ознаки обов'язково означають розлад прихильності, але вони є ознаками, що роблять втручання доцільним. рання професійна оцінкаособливо якщо це поєднується з історією нехтування або тривалих розлук.

Прояви в підлітковому та дорослому віці

Коли проблеми прив'язаності не вирішуються в дитинстві, вони можуть залишати сліди які виражаються на пізніших стадіях:

  • Складність у підтримці стабільних стосунківчи то дружба, чи романтичні стосунки.
  • Сильний страх відмова або відмоващо призводить до залежної поведінки або, навпаки, до уникнення будь-якої емоційної близькості.
  • Емоційна невпевненість та низька самооцінказ відчуттям негідності любові або негідності турботи.
  • Схильність до уникати емоційної близькостізахищаючи себе за допомогою холодності, відчуженості або надзвичайної самодостатності.

Розуміння цієї еволюції допомагає багатьом сім'ям усвідомити важливість плекати зв'язок з ранніх років та звертатися за допомогою, коли починають з'являтися тривожні ознаки.

Причини розладу прив'язаності

причини розладу прив'язаності

Традиційно розлад прив'язаності пов'язували з травматичні переживання на ранніх етапах життяЦі переживання можуть бути дуже очевидними, але також ледь помітними та повторюваними з часом.

  • Покидання або тривала розлука батьків або основних опікунів.
  • Ситуації фізичне насильство, емоційне насильство або нехтування, в яких не задовольняються базові потреби.
  • Відсутність емоційної стимуляціїДитина отримує мінімальну фізичну турботу, але майже не бачить зорового контакту, не посміхається, не пестить чи не говорить ніжно.
  • Дохід у приймальні центри або установи з високою плинністю кадрів, де важко сформувати стабільний зв'язок.
  • Часта зміна опікунів або контексту, такі як неодноразові передачі, зміни опіки або прийомної сім'ї.

Однак на практиці випадки Діти зі значними проблемами прив'язаності, але без суттєвої очевидної травмиУ цих дітей такі фактори, як дуже довгі робочі дні Батьківські фактори, тривале перебування в дитячому садку в дуже ранньому віці або дорослішання з емоційно відсутніми опікунами можуть призвести до змін в емоційному зв'язку.

Слід додати, що не всі діти, які перебувають у таких обставинах, розвивають розлад прив'язаності. Вважається, що біологічні, темпераментні та генетичні фактори може зробити деяких дітей більш вразливими, ніж інших. Так само, присутність принаймні один чуйний та постійний дорослий Він може діяти як потужний захисний фактор навіть у несприятливих умовах.

Розлад прихильності, ТРА та інші пов'язані діагнози

У клінічних умовах було описано наступне: реактивний розлад прив'язаності (РАР) Це може проявлятися як патерн стриманої та емоційно замкнутої поведінки по відношенню до дорослих, які піклуються про них. Дитина рідко шукає або дозволяє собі розраду, коли переживає стрес, а також демонструє соціальні та емоційні розлади такі як дратівливість, смуток або страх, навіть коли взаємодія з дорослими не є загрозливою.

Важливо пам’ятати, що багато психологічних проблем можуть проявлятися дуже по-різному в дитинстві та підлітковому віці. Тому спектр можливих симптомів є широким, що робить ретельне обстеження необхідним. гнучкий клінічний погляд і хороший диференціальний діагноз.

Деякі стани, які можна сплутати з розладом прив'язаності або TRA:

  • Розлад аутистичного спектрущо також супроводжується соціальними та комунікативними труднощами, але де також з'являються обмежені інтереси та специфічна повторювана поведінка.
  • посттравматичний стресовий розлад, при яких можуть виникати тривога, гіперпильність або нав'язливі спогади, пов'язані з певною травматичною подією.
  • Дитяча депресіящо може включати соціальну ізоляцію та смуток, але не завжди означає глибокі проблеми з отриманням або пошуком розради.

Тому вкрай важливо провести повна професійна оцінка, враховуючи історію життя, сімейний та шкільний контекст, а також специфічний спосіб, у який дитина ставиться до своїх «осіб прихильності».

Поведінка дітей з розладом прив'язаності

Діти з цією проблемою зазвичай звертаються до схожа модель поведінкиВони постійно випробовують любов та зв'язок своїх батьків через тонкий та безперервний процес вимоги та маніпуляціїВони роблять це не зі злого умислу, а тому, що їм потрібно знову і знову перевіряти, чи безумовна любов дорослих.

У найсерйозніших випадках дитина вдається до агресивна або насильницька поведінка проти своїх батьків, братів і сестер, людей з близького кола спілкування, і навіть проти самих себе. Вони можуть ламати предмети, ображати, бити або погрожувати, створюючи атмосферу великої сімейної напруженості.

Інші діти присутні часті соматизаціїВони можуть симулювати хворобу, таку як головний біль або біль у шлунку, блювоту або запаморочення, свідомо чи несвідомо, щоб привернути увагу батьків або уникнути ситуацій, які викликають у них почуття невпевненості. Нерідко вони вербалізують свої страждання такими фразами, як «ніхто мене не любить» або «Я б хотів померти». У деяких випадках розлад прихильності може призвести до... депресивний епізод або у випадках значної тривожності.

Хоча така поведінка перевантажує сім'ї, важливо розуміти, що Вони не є особистою атакою.а радше вираження емоційної історії, позначеної страхом, недовірою та досвідом того, що інші можуть зазнати невдачі або зникнути будь-якої миті.

Типи розладу прихильності: загальмований та розгальмований

У клінічній класифікації зазвичай розрізняють дві основні форми прояву розладу прив'язаності або розладу зв'язку:

  • Інгібований типДомінуюче порушення в соціальних відносинах полягає в постійній нездатності ініціювати та реагувати належним чином у більшості соціальних стосунків. Дитина виглядає замкнутою, невиразною, уникає контактів і рідко шукає допомоги чи розради, навіть коли це необхідно.
  • Негайний типУ цьому випадку основна зміна полягає в нерозбірлива товариськість або відсутність вибірковості у виборі осіб, які прив’язані. Дитина звертається до незнайомців із надмірною довірою, шукає фізичного контакту з будь-ким, йде з незнайомими людьми та не виявляє чіткої переваги щодо своїх основних опікунів.

Обидві форми мають спільну рису труднощі у створенні надійної базиОднак вони проявляються в екстремальній поведінці в протилежних напрямках. У будь-якому випадку, діагноз завжди повинен ставити фахівець, який оцінює, чи є ця поведінка помітно невідповідною віку дитини та чи почалася вона в перші роки життя.

Важливість надійного кріплення

надійна прив'язаність мати-дитина

Говорячи про прив'язаність, іноді, викликає плутанину завдяки іншим, більш спіритуалістичним дисциплінам, де пропагується ідея, що Чіплятися за щось є джерелом страждань тому що це заважає нам вільно рухатися вперед. Так само деякі теорії про прив'язаність у парах стверджують, що варто уникати цієї концепції, оскільки прив'язаність у дорослих стосунках може стати джерелом болю, коли вона залежить.

Тож ми маємо уточнити поняття. У цьому випадку ми говоримо про виховання дітей, освіту, стосунки між матір'ю та дитиною, і тут прив'язаність є фундаментальною для уникнення розладу прив'язаності.. надійне кріплення Це дає дитині внутрішню впевненість у тому, що є хтось доступний, передбачуваний та турботливий, до кого можна звернутися, коли їй страшно, боляче або потрібна підтримка.

Джон Боулбі Він був англійським психоаналітиком, який завдяки своєму багаторічному досвіду роботи в освітніх та медичних закладах створив те, що ми сьогодні знаємо як Теорія прихильностіЗ цієї точки зору, прив'язаність — це не токсична залежність, а біологічна та емоційна потреба так само важливо, як їжа чи відпочинок.

  • Прив'язаність – це багатство та сила емоційного зв'язку що розвивається між дитиною та її батьками (або основними опікунами) і що забезпечує їй безпеку, необхідну для здорового розвитку особистості.
  • Для розвитку a здорова, безпечна та зріла прив'язаність З нашими дітьми важливо вміти відчувати та заспокоювати їхні страхи, бути доступними, бути основним джерелом прихильності, без шантажу чи суперечливих сигналів; йшлося про те, щоб бути матір'ю та батьком 24 години на добу, навіть коли ми фізично не поруч з ними.
  • Прихильність формується з моменту народження контакт «шкіра до шкіри» матері та дитини (навіть якщо вона повна крові), що пізніше продовжиться роками грудного вигодовування, обіймами, безсонними ночами, що втішають плач та заколисування.

Пізніше відбудуться переговори, співчутливі посмішки і мільйони відповідей на той нескінченний потік запитань, які діти завжди ставлять перед нами. Прив'язаність – це, зрештою, акт емоційної присутності на кожному етапі життя наших дітей., винятковий зв'язок, який ми повинні плекати, піклуватися про нього та будувати щодня.

Як підтримувати та лікувати розлад прив'язаності

лікування розладу прив'язаності

Кожна дитина різна, тому необхідно ретельно проаналізувати її особиста історія, почуття та фактори ризикуЗагалом, цим дітям потрібно багато підтримки та розуміння, як у сім'ї, так і в шкільному середовищі, на додаток до добре скоординованого професійного втручання.

професійне лікування

Спеціалізований план догляду може включати:

  • Індивідуальна психологічна терапія, зосереджений на емоційній регуляції, базовій довірі та зміцненні самооцінки.
  • Сімейна терапіящо допомагає покращити спілкування, загоїти рани та побудувати безпечніші стосунки вдома.
  • Освітні та соціальні втручання, координуючи вчителів та опікунів для забезпечення послідовних та стабільних відповідей у ​​всіх контекстах.
  • Терапія, заснована на прив'язаності, спрямований на відновлення та побудову більш надійних емоційних зв'язків через ігри, спільні заняття та позитивний емоційний досвід.
  • У деяких випадках тренінг з управління поведінкоюрозробляти системи правил, винагород та передбачуваних наслідків, які зменшують проблемну поведінку.

Коли присутні такі симптоми, як гіперактивність, відсутність концентрації або агресія, вчителі повинні застосовувати заходи, подібні до тих, що рекомендовані у випадках СДУГ: індивідуальна академічна підтримкаАдаптоване пояснення завдань, часте позитивне підкріплення та чіткі, але шанобливі обмеження.

Що можуть робити мами та тата вдома

Хоча професійна допомога дуже важлива, роль сім'ї незамінна. Ось деякі ключові рекомендації:

  • Запропонувати a стабільне та передбачуване середовищез чіткими розпорядками сну, харчування та щоденних справ.
  • Зверніть увагу на обидва фізичні потреби (їжа, відпочинок, гігієна), такі як емоційний (слухання, гра, пестощі, слова ніжності).
  • Встановити тверді, але люблячі межіуникаючи принизливих покарань або тих, що передбачають тривалу ізоляцію.
  • Чітко підкреслити позитивна поведінка з похвалою, спільним часом та невеликими привілеями.
  • Також подбайте про догляд за собою у дорослих, щоб зберігати необхідне терпіння та спокій перед обличчям найскладніших форм поведінки.

Бути матір'ю чи батьком – нелегке завдання, а розпізнавати потреби дітей іноді ще складніше. Однак, присвячуючи час і забезпечуючи якісний час, любов та розуміння Це вирішальна інвестиція для сприяння позитивному емоційному розвитку, що дозволяє нашим дітям процвітати в соціальному та інтерактивному світі.

Зв'язок або прихильність між батьками та дітьми є одним із найважливіші стовпи розвитку нашого життяРозуміння того, як воно формується, що може його пошкодити та як його відновити, дає нам цінні інструменти для виховання більш безпечних, стійких дітей, здатних будувати здорові стосунки протягом усього життя.