Як багато хто з вас знатиме, у червні минулого року, після відвідин вагітності, жінка, яка перебувала на 40-му тижні вагітності, відмовилася проходити індукцію. Як повідомляла Дона Ллум у той час (асоціація за повагу), Гінеколог попередив про можливі ризики продовження вагітності (вагітність можна вважати доношеною від 38 до 42), не пропонуючи більше інформації вагітній.
Те, що трапилося далі, залишило нас здивованими: Парк Санітарі Сант Жоан де Ду де Сант Бой (оздоровчий центр, де лікували жінку, яка досі залишається анонімною) звернувся до суду через відмову Рози - вигаданого імені - і вони надіслали Моссоса d'Esquadra патрулює до сімейного будинку. У перебільшеному прояві інтервенціонізму це цілком могло б виглядати як сцена з американського фільму.
Але ні, це було настільки ж реальним, як і саме життя, і передбачувана терміновість викликати це була короткочасною, оскільки після переведення назад у лікарню майбутній матері довелося чекати кілька годин, поки її не запровадять. У ці дні новина знову поширюється, незважаючи на те, що дитині вже буде кілька тижнів, і серед ЗМІ, які говорять про це, ми знаходимо Пологи за нами (EPEN), і ми виділяємо деяку інформацію, яку вони пропонують:
"Фізична та моральна цілісність жінки та її дитини зазнала нападів без будь-якої правової основи та підриває свободу та право приймати обгрунтовані рішення"
Цей суб'єкт також вказує, що "наказ обумовлений незаконним вчинком та зловживанням владою лікарями акушерів", або що "Вони порушили гідність, змусивши судову владу вважати, що вони більше, ніж батьки, зацікавлені у захисті життя та здоров'я дитини і що стимулювання праці було єдиним життєздатним варіантом.
Якщо відсутність інформації, наданої лікарнею, відповідає дійсності, Чи не правдою було б те, що автономії жінок було відмовлено? (з урахуванням того, що це право). Ми хотіли трохи розширити інформацію про стимулювання праці, і ось що ми вам говоримо:
Спонукання до пологів - це штучне припинення вагітності.
Коли потрібно практикувати індукцію.
La Американський коледж акушерів-гінекологів згадайте деякі причини, такі як відшарування плаценти (плацента відокремлюється від внутрішніх стінок матки перед народженням), інфекції, такі як хоріоамніоніт, гестоз або еклампсія, вагітність більше 41/42 тижнів, розрив оболонок (те, що ми знаємо як «розрив сумки») та смерть плода.
ACOG розповідає нам про тест Бішопа, щоб визначити, чи змінюється шийка матки, але отриманий бал (який може передбачити успіх в індукції) також враховує консистенцію шийки матки, а також висоту передлежання. В EPEN ми знаходимо документ згідно з яким оцінка, рівна або менша за 4, дає інформацію про незрілу шийку матки, яка повинна дозріти з використанням простагландинів.
У будь-якому випадку вагітна жінка повинна знати інформацію, пов’язану з цими процесами і мають самостійність приймати власні рішення, а також повинні дати згоду на втручання, яке планується здійснити.
Корисно знати, що якщо індукція не проводиться обережно, існує ймовірність, що це закінчиться кесаревим розтином, у 50% випадків!Отже, медичний персонал повинен оцінити, і чи є він цілком виправданим, і передати таку оцінку матерям.
Ніяких індукцій!
Так само, як бувають ситуації, що радять, інші мають протилежний ефект, тому індукцію НЕ слід проводити, якщо:
- Виникає інвазивна карцинома шийки матки.
- У матері активний генітальний герпес.
- Передлежання плода поперечне або казенне.
- Васа превія: відповідно до цієї інформаціїЦе рідкісне серцево-судинне захворювання, яке виникає, коли одна або декілька кровоносних судин плаценти або пуповини дитини перетинають вхід в матковий канал, нижче дитини.
- Ми знаходимо провидіння шнура (перед головою).
- Або плацента - це загальний оклюзійний передлежання / на терміні.
- Існує абсолютна диспропорція тазу внаслідок стенозу тазу або структурних відхилень.
- Спостерігався гострий дистрес плода
Вагітність до тижня 40 ... і далі?
Національна стратегія сексуального та репродуктивного здоров’я Міністерства охорони здоров’я, соціальної політики та рівності рекомендує приділяти особливу увагу вагітності між 41 та 42 тижнями вагітності, щоб запобігти цьому незначне (але прогресивне) збільшення захворюваності та смертності, очікуване з терміну вагітності 41 та 42 тижні. Для цих вагітностей встановлені рекомендації, якщо вони мають низький ризик, такі як:
- Починаючи з 41 + 0 тижня пропонується можливість дочекатися спонтанного початку або виконати індукцію ", З ДОПОВІДНОЮ ІНФОРМАЦІЄЮ для матері.
- Жінка, якій запропонують вступ, прийме рішення з повною інформацією і встигне це зробити; повинен дати згоду.
- Коли мати відмовляється від введення з 41 тижня, це буде контролюватися часто (два тижні контролю).
- При будь-яких ознаках порушення плода вагітність закінчується.
- Невеликий відсоток вагітності продовжується через 42 тижні (між 5 і 10), хоча ризики для плода зростають.
- Немає жодних доказів, що давали б рекомендації щодо введення на таку чи яку дату вагітності без ризику, оскільки, хоча одні небезпеки відкидаються, інші проявляються.
І полягає в тому, що спонукання до пологів, крім того, що це штучний спосіб переривання вагітності, - це дуже інвазивна (і дуже болюча) процедура. У цій справі до медичного центру не надходило скарг, а з іншого боку, дитина народилася 12 червня, чудово почуваючись на момент народження. Мені залишається таке порушення права на судовий захист, зазначене EPEN, оскільки сім'я не мала можливості звертатися до правової допомоги, а дитина мала права обмежені з народження, оскільки батьківська влада, маючи батьків, несеться ними.